Анкета № 23
03.05.2014 17:56:02

Номер участника

_________________________
Подпись продавца

Фамилия	Никишин	
Имя	Василий	
Год рождения	1990 	
Команда	лично	
Город	Санкт-Петербург	

Я, Никишин Василий, прошу выдать мне стартовый номер для участия в Весеннем марафоне Горные Вершины, проводимом 18 мая 2014 года (далее - Гонка). 
Я добровольно принял/приняла решение участвовать в Гонке.
Я отдаю себе отчет в том, что во время преодоления трассы Гонки по своей вине или вине третьих лиц могу получить травму. Организаторы Гонки не несут административной, уголовной и какой либо другой ответственности за увечья, полученные мною во время участия в Гонке, а также не несут ответственности за поломку использованного мною спортинвентаря и другой экипировки.
Я обязуюсь соблюдать Положение Гонки, а также административный и другие правовые кодексы РФ и Северо-Западного региона, обязуюсь корректно относиться к участникам и организаторам Гонки.

Дата        __________________________
Подпись __________________________